Egy észrevétlen szám, amely sokat elmond rólad
Talán már veled is megesett, hogy a vérvétel után átfutottad a laboreredményt, és megakadt a szemed egy ismeretlen rövidítésen: eGFR-EPI. A legtöbben ilyenkor továbbgörgetnek, hiszen nem fáj semmi, nincs különösebb panasz, és a számok úgyis csak az orvosra tartoznak. Pedig ez az apró betűszó egy nagyon fontos mutatót rejt: a vesefunkciódat.
Ha az eGFR-EPI alacsony, az azt jelzi, hogy a veséid nem működnek teljes hatékonysággal. És ez nemcsak akkor fontos, ha már veseproblémákról tudsz – hanem akkor is, ha még semmilyen tüneted nincs.
Mit jelent az eGFR-EPI?
Az eGFR a „becsült glomeruláris filtrációs ráta” rövidítése. Ez az érték azt mutatja meg, hogy a veséd percenként hány milliliter vért képes megtisztítani a salakanyagoktól. Az „EPI” az újabb, pontosabb számítási módszert jelöli, amely figyelembe veszi az életkort, nemet, testsúlyt és a szérum kreatininszintet is.
A normál eGFR-érték 90 ml/perc/1,73 m² felett van. Ha ez az érték csökken, az azt jelenti, hogy a vesék már nem tudják olyan hatékonyan eltávolítani a salakanyagokat a vérből, mint kellene. A csökkenés mértékétől függően különböző stádiumokat különböztetünk meg a krónikus vesebetegség osztályozására.
Miért lehet az eGFR-EPI alacsony?
Az eGFR csökkenésének hátterében többféle ok is állhat – ezek közül néhány egészen ártatlannak tűnik, mások viszont komoly kivizsgálást igényelnek:
-
Életkor: Természetes, hogy az eGFR az életkor előrehaladtával lassan csökken. Egy 70 éves embernél az 55–60 közötti érték nem feltétlenül kóros.
-
Dehidratáció: Ha kevés folyadékot iszol, az átmenetileg csökkentheti a veseműködést.
-
Fertőzések, gyulladások: Egy akut betegség, lázas állapot, vírusfertőzés is ronthatja a veseparamétereket.
-
Cukorbetegség és magas vérnyomás: Ezek a leggyakoribb hosszú távú okok, amelyek a vese hajszálereit károsítják.
-
Gyógyszerek: Egyes fájdalomcsillapítók (NSAID-ok), antibiotikumok, vízhajtók is átmenetileg vagy tartósan ronthatják a vesefunkciót.
-
Autoimmun betegségek, örökletes veseelváltozások: Ritkábban, de ezek is állhatnak a háttérben.
Fontos, hogy egyetlen alacsony érték még nem jelent biztos diagnózist. Sokszor elegendő a kontrollvizsgálat néhány héttel később, de ha az érték tartósan alacsony marad, az már krónikus veseelégtelenséget jelezhet.
Milyen tünetek utalhatnak romló vesefunkcióra?
A vesebetegség sokáig „csendben” dolgozik. Gyakran csak akkor jelentkeznek tünetek, amikor a működés már jelentősen lecsökkent. Éppen ezért a laboreredmények sokszor megelőzik a panaszokat. Mégis, érdemes figyelned az alábbi jelekre:
-
Állandó fáradtság, gyengeség
-
Ödéma (különösen a bokán, lábon)
-
Étvágytalanság, émelygés
-
Megváltozott vizeletürítés – ritkább vagy habos vizelet
-
Magas vérnyomás, amit nehéz beállítani
-
Koncentrációs zavarok, alvásproblémák
Ha ezek közül több is jelentkezik, és az eGFR-ed valóban alacsony, érdemes nefrológushoz fordulni.
Mit tehetsz, ha az értéked a határérték alatt van?
Először is: ne pánikolj. Egyetlen laboreredmény nem jelent végleges ítéletet. Az eGFR-értéket mindig a teljes vérkép, a vizeletvizsgálat, az egyéni kórtörténet és a tünetek alapján kell értékelni. Ugyanakkor van néhány dolog, amit te is megtehetsz a veséd védelmében – akár megelőzésként, akár az állapot javítására:
-
Igyál eleget: A vesének szüksége van megfelelő mennyiségű folyadékra a salakanyagok kiválasztásához.
-
Kerüld a túlzott fehérjebevitelt: A magas fehérjetartalmú étrend túlterhelheti a vesét.
-
Csökkentsd a sófogyasztást: A só visszatartja a vizet és növeli a vérnyomást, ami rontja a veseműködést.
-
Mozogj rendszeresen: A fizikai aktivitás segít a vérnyomás és vércukorszint optimalizálásában.
-
Kerüld a rendszeres fájdalomcsillapító szedést: Különösen a nem szteroid típusú gyulladáscsökkentőket (ibuprofen, diclofenac).
-
Figyelj a testsúlyodra és a vérnyomásodra: Az elhízás és a magas vérnyomás a vesebetegségek egyik fő rizikófaktora.
Mikor kell nefrológushoz fordulni?
Ha az eGFR-EPI alacsony és az érték tartósan 60 alatt van, vagy más laborparaméter (például a kreatinin, karbamid, vizelet fehérjetartalma) is eltér, érdemes szakorvosi konzultációra időpontot kérni. Minél korábban történik meg a kivizsgálás, annál nagyobb az esély arra, hogy a folyamat lassítható vagy akár visszafordítható legyen.
Sokszor elegendő az életmódváltás, rendszeres kontrollvizsgálat, és a szív- és érrendszer kockázati tényezőinek kezelése. Csak súlyosabb esetekben – ha az eGFR 15 alá csökken – merül fel a dialízis vagy a transzplantáció lehetősége.
Néha a legfontosabb üzenetek csendben érkeznek
A vese az egyik legcsendesebb dolgozó a testedben. Éjjel-nappal szűr, kiválaszt, szabályoz – és még akkor is igyekszik, amikor már nehezebb dolga van. Talán éppen ezért hajlamosak vagyunk megfeledkezni róla.
Az eGFR-EPI egy apró szám a leleteden. De ha odafigyelsz rá, sokkal többet jelenthet. Lehet egy figyelmeztetés. Egy esély arra, hogy időben észrevedd, amit a tested még csak suttogva mond. És ha hallgatsz rá, talán meg is előzöd, hogy kiáltsanak a szerveid.